| |
|
|
|
|
|
| | | VOTA A ROKO | | | | DONAR AL PROYECTO CIENTIFICO ENPATHY | | | | | | | |
|
|
|
|
|
|
|
|
Bibliografía de Hipertensión Pulmonar y Síndrome de Eisenmenger |
|
|
Bibliografía de Hipertensión Pulmonar y Síndrome de Eisenmenger
En los últimos años, la hipertensión arterial pulmonar (HAP) ha evolucionado de ser una enfermedad progresiva y mortal a una enfermedad crónica que se beneficia de un tratamiento experto. Sin embargo, los clínicos que tratan esta enfermedad se enfrentan cada día a pacientes que no tienen acceso a una medicación especializada o son refractarios a los medicamentos actuales. Estos son algunos de los retos que quedan por abordar en esta enfermedad, según se subraya en el libro “Hipertensión Pulmonar”, presentado en el Hospital 12 de Octubre de Madrid.
En palabras del doctor Miguel Ángel Gómez Sánchez, responsable de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca e Hipertensión Pulmonar del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid) y editor del libro, a pesar de la dificultad que entraña el diagnóstico de la Hipertensión Pulmonar en los estadios iniciales “la sensibilización sobre la enfermedad, los exhaustivos protocolos de investigación y los nuevos fármacos aplicados en el ámbito sanitario han permitido avanzar en la fisiopatología y conocimiento de la Hipertensión Arterial Pulmonar”.
La HAP es una enfermedad rara (15 casos por millón de habitantes al año) que no tiene cura y que resulta de difícil diagnóstico, ya que con frecuencia no es detectada hasta que se encuentra en un estado avanzado. En ausencia de tratamiento, el pronóstico es grave. De hecho, los pacientes que no reciben tratamiento fallecen en los tres años siguientes al diagnóstico. De ahí que, en el momento actual, la máxima preocupación del médico sea poder detectarla lo más precozmente posible, antes de que la disfunción cardiaca derecha irreversible se haya desarrollado.
No obstante, también existen otras formas de hipertensión pulmonar más frecuentes y de mejor pronóstico. “La hipertensión pulmonar es una complicación habitual en pacientes con cardiopatía o valvulopatía izquierda. Un 40% de los pacientes con enfermedad del lado izquierdo del corazón padece HP, de hecho, la principal causa es insuficiencia cardiaca, seguida de EPOC”, explicó el doctor Miguel Ángel Gómez.
Para la detección y la evaluación de la severidad de esta enfermedad, actualmente existen métodos diagnósticos no invasivos (principalmente, la ecocardiografía-Doppler), aunque la técnica más arraigada continúa siendo el cateterismo cardiaco.
Abordaje terapéutico multidisciplinar
A través de este libro, patrocinado por Grupo Ferrer, se realiza una actualización de los métodos diagnósticos y terapéuticos y los dispositivos de administración de fármacos, y se refleja la colaboración multidisciplinaria de médicos y científicos, necesaria para el correcto abordaje de esta enfermedad. Concretamente, en la redacción de Hipertensión Pulmonar han colaborado autores extranjeros y españoles, entre los que destacan facultativos del Hospital 12 de Octubre procedentes de las unidades de Insuficiencia Cardiaca, Trasplante e Hipertensión Pulmonar, Ecocardiografía, Hemodinámica y del departamento de Anatomía Patológica.
“El libro Hipertensión Pulmonar está destinado a los profesionales relacionados con el tratamiento de esta patología: neumólogos, reumatólogos, internistas, intensivistas y cardiólogos”, señaló el Dr. Gómez Sánchez. El conocimiento acerca de la hipertensión pulmonar está experimentando un fuerte progreso en los últimos años. En este sentido, el Dr. Miguel Ángel Gómez subrayó que la medicina molecular está ocupando rápidamente su lugar ya que, tal y como apuntó, “gracias a ella, se están descubriendo los misterios de la patogenia de la Hipertensión Pulmonar”.
1. Carlson RF, Charbon BC, Charbon HGA y col: The effect of decreasing the amount of lung tissue on right ventricular
pressures in animals. J Thorac Surg 1951; 21: 621.
2. Harrison RW, Adams WE, Beuhler W y col: Effects of acute and chronic reduction of lung volumes on cardiopulmonary
reserve. Arch Surg 1957; 75: 546.
3. Wagenvoort C, Wagenvoort N: Pathology of pulmonary hypertension. Pulmonary hypertension in cardiac left to right shunts.
Wiley Medical Publication, John Wiley & Sons Inc. 1977; Ch 4, pp 56.
4. Dinh Xuan AT, Higenbottam TW, Clelland C y col: Impairment of pulmonary endothelium-dependent relaxation in patients with
Eisenmenger's syndrome. Br J Pharmacol 1990; 99: 9-10.
5. Yoshibayashi M, Nishioka K, Nakao K y col: Plasma endothelin concentrations in patients with pulmonary hypertension
associated with congenital heart defects. Evidence for increased production of endothelin in pulmonary circulation. Circulation
1991; 84: 2280-2285.
6. Cacoub OP, Dorent R, Maistre G y col: Endothelin-1 in primary pulmonary hypertension and Eisenmenger syndrome. Am J
Cardiol 1993; 71: 448-450.
7. Fuse S, Kamiya T: Plasma thromboxane B2 concentration in pulmonary hypertension associated with congenital heart
disease. Circulation 1994; 90: 2952-2955.
8. Celermajer DS, Cullen S, Deanfield JD: Impairment of endothelium-dependent pulmonary artery relaxation in children with
congenital heart disease and abnormal pulmonary hemodynamics. Circulation 1993; 87: 440-446.
9. Heath D, Edwards JE: The pathology of hypertensive pulmonary vascular disease. A description of six grades of structural
changes in the pulmonary arteries, with special reference to congenital cardiac septal defects. Circulation 1958; 18: 533-547.
10. Wood P: The Eisenmenger syndrome or pulmonary hypertension with reversed central shunt. Br Med J 1958; 2: 1-9, 755-
762.
11. Daliento L, Somerville J, Presbitero P y col: Eisenmenger syndrome. Factors relating to deterioration and death. Eur Heart J
1998; 19: 1845-1855.
12. Joung D, Mark H: Fate of patient with the Eisenmenger syndrome. Am J Cardiol 1971; 28: 658-669.
13. Vongpatanasin W, Brickner E, Hillis D y col: The Eisenmenger syndrome in adults. Ann Intern Med 1988; 128: 745-755.
14. Rosenthal A, Nathan DG, Marty AT y col: Acute hemodynamic effects of red cell volume reduction in polycythemia of
cyanotic congenital heart disease. Circulation 1970; 42: 297-307.
15. Berner M, Beghetti M, Spahr-Schopfer I y col: Inhaled nitric oxide to test the vasodilator capacity of the pulmonary vascular
bed in children with long-standing pulmonary hypertension and congenital heart disease. Am J Cardiol 1996; 77: 532-535.
16. Hendrickson P, Varendh G, Lundotrom NR: Haemostatic defects in cyanotic congenital heart disease. B Heart J 1979; 41:
23-27.
17. Altman R, Scazziota A, Rouvier J y col: Coagulation and fibrinolytic parameters in patients with pulmonary hypertension. Clin
Cardiol 1996; 19: 549-554.
18. Perloff JK, Marelli AJ, Miner PD: Risk of stroke in adults with cyanotic congenital heart disease. Circulation 1993; 87: 1954-
1959.
19. Ammash N, Warnes CA: Cerebrovascular events in adult patients with cyanotic congenital heart disease. J Am Coll Cardiol
1996; 28: 768-772.
20. Saha A, Balakrishnan KG, Jairwal PK y col: Prognosis for patients with Eisenmenger syndrome of various etiology. Int J
Cardiol 1994; 45: 199-207.
21. Gleicher N, Midwall J, Hochberger D y col: Eisenmenger's syndrome and pregnancy. Obstet Gynecol Surg 1979; 34: 721-
741.
22. Avila WS, Grinberg M, Snitcowsky R y col: Maternal and fetal outcome in pregnant women with Eisenmenger's syndrome.
Eur Heart J 1994; 16: 460-464.
23. Midwall J, Jaffin H, Herman MV y col: Shunt flow and pulmonary hemodynamics during labour and delivery in Eisenmenger
syndrome. Am J Cardiol 1978; 42: 299-303.
24. Ammash NM, Connolly HM, Abel MD y col: Noncardiac surgery in Eisenmenger syndrome. J Am Coll Cardiol 1999; 33: 222-
227.
25. Flanagan MF, Hourihan M, Keane JF: Incidence of renal dysfunction in adults with cyanotic congenital heart disease. Am J
Cardiol 1991; 68: 403-406.
26. Cantor WJ, Harrison DA, Moussadji JS y col: Determinants of survival and length of survival in adults with Eisenmenger
syndrome. Am J Cardiol 1999; 84: 677-681.
27. Opkins WE, Ochoa LL, Richardson GW y col: Comparison of the hemodynamics and survival of adults with severe primary
pulmonary hypertension or Eisenmenger syndrome. J Heart Lung Transplant 1996; 15: 100-105.
28. Reitz BA, Wallwork JL, Hunt SA y col: Heart-lung transplantation: successful therapy for patients with pulmonary vascular
disease. N Engl J Med 1982; 306: 557-564.
29. Fremes SE, Patterson GA, Williams WG y col: Single lung transplantation and closure of patent ductus arteriosus for
Eisenmenger's syndrome. J Thorac Cardiovasc Surg 1990; 100: 1-5.
30. McCarthy PM, Rosenkranz ER, White RD y col: Single-lung transplantation with atrial septal defect repair for Eisenmenger's
syndrome. Ann Thorac Surg 1991; 52: 300-303.
31. Bando K, Armitage JM, Paradis IL y col: Indications for and results of single, bilateral and heart-lung transplantation for
pulmonary hypertension. J Thorac Cardiovasc Surg 1994; 108: 1056-1065.
32. Aeba R, Griffith BP, Hardesty RL y col: Isolated lung transplantation for patients with Eisenmenger's syndrome. Circulation
1993; 88: II 425-452.
33. Bolman RM, Shumway SJ, Estrin JA y col: Lung and heart-lung transplantation. Evolution and new applications. Ann Surg
1991; 214: 456-470.
34. Yentis SM, Stter Pj, Plaat F: Eisenmenger's syndrome in pregnancy: maternal and fetal mortality in the 1990's. Br J Obstet
Gynaecol 1998; 105: 921-922.
35. Balakrishnan KG, Jaiswal PK, Venkitachalam CG y col: Prognosis for patients with Eisenmenger syndrome of various
aetiology. Int J Cardiol 1994; 45: 199-207.
36. Reddy VM, Hendricks-Muñoz KD, Rajasinghe HA y col: Post-cardiopulmonary bypass pulmonary hypertension in lambs with
increased pulmonary blood flow. A role for endothelin 1. Circulation 1997; 95: 1054-1061.
37. Ueno T, Smith JA, Snell GI y col: Bilateral sequential single lung transplantation for pulmonary hypertension and
Eisenmenger's syndrome. Ann Thorac Surg 2000; 69: 381-387.
38. Boehrer JD, Lange RA, Willard JE y col: Advantages and limitations of methods to detect, localize, and quantitate
intracardiac right to left and bidimensional shunting. Am Heart J 1993; 125: 215-220.
39. Oldershaw PJ, Sutton MG: Hemodynamic effects of hematocrit reduction in patients with polycythaemia secondary to
cyanotic congenital heart disease. Br Heart J 1980; 44: 584-588.
40. Watson H: Cardiología Pediátrica. Comunicación interventricular. Salvat Ed 1970; pp 510.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Suscripción |
|
| Escriba su correo electrónico. |
|
|
|
|
|
|